从分子生物学和免疫学角度来看,肿瘤是浑身疾病的局部表现,不单单是简单的局部性疾病。所以,对于肿瘤的支持治疗应该贯穿到全身性进行考虑,营养支持就是一个关键性的问题。充足的营养是人体进行各项生命活动的基础,肿瘤特别是恶性肿瘤的摄入较低,但同时又处在高能耗的状态。这就导致了肿瘤患者的营养不良。所以,对于消化功能尚可的肿瘤患者,应该保证充足的营养供给。良好的营养也能促进肿瘤患者术后的恢复,对提高肿瘤患者的生存质量和延长患者生存期是非常有帮助的。

       恶性肿瘤患者接受营养支持治疗是提高生活质量、改善抗肿瘤治疗愈后效果的有效手段。临床显示,恶性肿瘤病人营养不良的发生率为40%-80%,而由其导致的抗肿瘤治疗耐受性下降等并发症也有所增加。

为什么要实施营养支持?
       恶性肿瘤的进展是一个动态发展的过程,根据病情的不同发展阶段,进行营养支持的目的有所不同。在积极的抗肿瘤治疗阶段,营养支持的目的是增加抗肿瘤治疗的效果,维持器官功能,减少并发症和副反应的发生。在晚期姑息治疗阶段,营养支持的目的是维持日常家居生活,改善生活质量。
       营养支持的主要目的不是治愈癌症,而是治疗营养不良,通过改善营养状态来改善器官功能、免疫状态,减少抗肿瘤治疗引起的毒副反应,从而发挥改善病人预后的作用。

什么时候接受营养支持治疗?
       许多肿瘤病人的营养支持通常较晚,而往住此时营养支持的效果也很难令人满意。因此,营养支持也应早期使用,才能发挥其最大的效果。虽然营养支持仍不需作为抗肿瘤治疗手术、化疗、放疗的常规辅助方法,但如果病人存在严重的营养不良,胃肠道毒副反应明显,存在胃肠道不能进食状态时,均必须使用营养支持治疗。

选择什么样的营养支持方式?
       恶性肿瘤患者的营养支持也应遵循营养支持的一般原则,当胃肠道有功能且可以安全使用时,首选肠内营养支持途径。肠内营养支持的优点是符合生理、保护胃肠道屏障功能、价廉、使用方便。肠外营养支持适应于短肠综合征、放射性肠炎、肠梗阻的病人。总之,根据不同的疾病状态,选择合理的途径。

姑息治疗中心团队中设有营养师,将根据患者具体病情为患者制定营养计划,为患者提供营养支持治疗。